加油 发表于 2021-11-28 16:44:02

手术住院费用报销问题

手术住院费用报销问题你好,我是石家庄藁城区农村居民,有办理城乡居民医疗保险。我父亲最近检查出心脏问题,需要到省二院接受心脏瓣膜置换手术,现有如下几个问题想咨询。1.今年9月取消省内异地就医备案后,是不是就不用到相关机构备案,可以直接到省二院就诊了,不影响费用的报销?2.类似病例的手术和住院费用在14万至15万元左右,请问除了基本医疗保险可以报销外,是不是还有城乡居民大病险可以二次报销?3.需要在治疗前期准备那些资料吗,治疗结束后费用报销周期需要多久?

市医疗保障局 发表于 2021-12-1 16:02:53

您好,咨询服务科回复:1、今年9月取消省内异地就医备案,统筹区内无需备案。可以直接结算。
2、.居民医保大额医疗保险调整为大病保险
(1)起付标准,起付标准为13400元。
(2)报销比例,起付标准以上至10万元(不含起付线)部分报销60%。
   10万元以上至20万元部分报销70%。
   20万元以上部分报销80%。
(3)报销限额,在一个结算年度内,居民大病保险报销年度最高限额为30万元,
   加上基本医疗保险基金的年度报销限额20万元,共计50万元。
3、办理出院后在医院直接结算。
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