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石家庄生活-石家庄生活服务网»首页 › 民生关注 › 石家庄市医疗保障局 › 门诊统筹报销的问题

门诊统筹报销的问题

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查看234 | 回复1 | 2021-12-7 17:03:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
门诊统筹报销的问题老师您好，门诊报销的几个问题帮忙解答下：
1.是一直累计还是每年1月1日清空重新累计？
2.比如三级机构是超1500后，超过的部分按照相关政策医院结算时报销吗？
3.职工医保中断后当月新公司正常参保，中间中断的十几天内门诊费还能累计吗？如果可以需要交相关门诊病历发票等资料到医保局就可以吗？
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市医疗保障局 | 2021-12-9 15:50:01 | 显示全部楼层
您好。医管科回复：1、报销待遇按自然年度计算。2、医保范围内费用，超起付段后的费用按相应比例报销。3、中断状态下的信息不能在医保定点医疗机构直接结算。
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